الإسهال هوة زيادة في عدد مرات الخروج أو زيادة في سيولة الخروج .
و يقسم الاسهال الى :-
----------------
**حسب المدة الزمنية :-
-----------------
اسهال حاد : أقل من اسبوعين. **اسهال مديد : أكثر من اسبوعين و أقل من شهر.
اسهال مزمن : أكثر من شهر.
**حسب كيفية الحدوث :-
-------------------
اسهال نتيجة عدوى ( التهاب في المعدة و الأمعاء ).
اسهال غير ناتج عن عدوى .
اً- الاسهال الحاد :-
-------------
1- نتيجة عدوى :-
عدوى بكتيرية :-
--------------
وهذا النوع من الاسهال شائع في فصل الصيف و ذو خطورة عالية
(Shigella ,Salmonell ,E.coli ,staph.aureus ,Cholera) .
عدوى فيروسية :-
-------------
وهذا النوع من الاسهال شائع في فصل الشتاء و أقل خطورة من البكتيريا (Rota virus) .
عدوى طفيلية :-
-----------
Entamoeba histolytica , Giardia lamblia)
2- غير ناتج عن عدوى :-
--------------------
خطأ في التغذية :-
-------------
تغذية زائدة , تغذية غير منتظمة , اغذية غير مناسبة لعمر الطفل .
ناتجة عن ادوية معينة : مثل المضادات الحيوية (Oral ampicillin) .
ناتجة عن سبب خارج الجهاز الهضمي : كالتهابات في الجهاز التنفسي أو الجهاز البولي .
ب- اسهال مديد :-
-------------
--نتيجة تحسس ثانوي من سكر اللاكتوز الموجود في حليب الام .
-- نتيجة تحسس من حليب الابقار .
-- نتيجة زيادة في نمو البكتيريا المعوية الموجودة بشكل طبيعي في الأمعاء .
جـ - اسهال مزمن :-
---------------
- نتيجة التهاب مزمن :- مثل السل .
**-- نتيجة سوء في الامتصاص .
تشخيص نوع الاسهال :-
-----------------
- اسهال + تقيئ : في الغالب السبب التهاب معوي حاد .
- اسهال مائي : بكتيريا:-
------------------
Cholera , E.coli , Staphylococci .
فيروس : Rota virus .
طفيليات : Giardia .
-اسهال دموي : بكتيريا :-
------------------
Shigella , Campylobacter , Yersinia .
طفيليات : Entamoeba histolytica .
علاج الاسهال :-
------------
1- تعويض نقص السوائل و الشوارد عن طريق السوائل الفموية : و هي مستحضرات طبية تباع على شكل
مسحوق يحل بالماء و يعطى لجميع أنواع الاسهال , و بجرعة 50-100 سم كل 4-6 ساعات حسب كمية
السوائل المقودة و شدة الاسهال و عدد مراته .
2 - التغذية الصحيحة :-
------------------
**الرضاعة الطبيعية : يعطى الحليب بكميات قليلة تزاد تدريجياً .
** الحليب الصناعي : في البداية يعطى الحليب الصناعي المدد ( ربع التركيز ) و يزاد التركيز تدريجياُ .
**الأطفال بعد الشهر السادس : ادخال انواع الطعام الصلب تدريجياً و يفضل البدء بالخضروات أولا ثم
الفواكه .
** في حالات التحسس من سكر اللاكتوز : تعطى المركبات الصناعية الخالية من اللاكتوز
Lactose free formula
3- علاج الالتهاب :-
---------------
لا يفضل اعطاء أدوية الالتهاب في حالات الاسهال اذ ان مضادات الالتهاب تقضي على البكتيريا المعوية و
تزيد من شدة الاسهال , أما في حالات الاسهال الناتجة عن الضفيليات فيعطى
Metronidazole: 25 mg/kg/day
4 - علاج الأعراض المرافقة : -
-----------------------
التقيئ : مضادات القيئ مثل : metoclopramide .
- ارتفاع الحرارة : paracetamol .
ان استمرار الاسهال عند الأطفال يشكل خطراً حقيقيا ُ على الحالة الصحية لذلك يفضل عند استمرار الاسهال
مراجعة الطبيب و قد تتطلب الحالة الصحية الادخال للمشفى .