العلاج الطبيعي للإتهاب الآذن الوسطى.

التهاب الاذن الوسطى عند الاطفال والكبار ودور العلاج الطبيعي في علاجها

تعريف التهاب الاذن الوسطى

يحدث عند التهاب الغشاء المخاطي الذي يبطن الاذن الوسطى وعادة ما يرافق

التهاب المجاري التنفسيه العليا وهو يحدث مع الصغار اكثر من الكبار

ويصيب الذكوراكثر من الاناث لاسباب غير معروفه.

الكبار ويصيب الذكوراكثر من الاناث لاسباب غير معروفه.


تشريح بسيط للاذن

تتكون الاذن من ثلاثه اقسام الخارجيه والوسطى والداخليه

وهنالك قناة تربط ما بين الاذن الوسطى والبلعوم تسمى اوستاكيوس

او اوستايش تكون هذه القناه مستقيمه وقصيره عند الاطفال مما يسهل انتقال

اي التهاب في الحلق من البلعوم الى الغشاء المخاطي بشكل مباشر.

في الكبار ايضا تنتقل العدوى ان كانت قويه او كان الشخص مدخن.

سبب الالتهاب اما يكون بكتيري او فيروسي وفي جميع الاحوال يكون

الالم هو العلامه الاولى لالتهاب الاذن الوسطى اضافه الى خروج سائل اصفر

-اخضر من الاذن .برائحه او بدونها


ما الذي يحدث؟

الغشاء المخاطي للاذن الوسطى يتورم بشدة، فتنشل حركة الشعيرات

الصغيرة في خلايا الغشاء المخاطي وتتشبع الاذن الوسطى بسائل الافرازات.

فيشعر المريض بالم شديد في اذنه مع صوت طقطقه وتتورم وتحمر طبلة الاذن.

يشعر المريض بالتوعك والدوخه.

الاطفال الصغار الذين لا يستطيعون الشكوى، يمسكون بالاذن.

في كثير من الحالات تنفجر طبلة الاذن فتخرج الافرازات والاوساخ

من الاذن الوسطى فيقل الالم والمرض.

قد تستمر الاوساخ تخرج لعدة ايام ويتحسن السمع في خلال 4- 6 اسابيع.

العلاج الموصوف من قبل الاطباء لا يخرج عن مهدئات الالم بشكل عام مناسبه

للعمر والوزن مضادات حيويه حتى لا تحدث مضاعفات طبعا لا تجدي

نفعا ان كان الاتهاب فيروسيالاصل.

في حال تورم طبلة الاذن بشكل كبير قد يقوم الطبيب بثقبها.

هنالك علاجات اخرى قد تعطى للدوخه وعدم الاتزان

طبعا السؤال الان اين دور العلاج الطبيعي؟

هنالك اداة رائعه في مجال العلاج الطبيعي اغلبنا لا يتعامل

معها بشكل جدي وهي الليزر البارد .

الجرعه العلاجيه المثاليه للكبار

dose 80-120 J per ear 800nm 500mW

نصفها للصغار اكبر من عامين وربعها للصغار اقل من عامين يفضل

عمل الجلسات كل 48 ساعه لمدة 4-5 جلسات او التوقف فورا عند تحسن الاعراض .

كيف يعطى يسلط الليزر بشكل مباشر دخل الاذن ويكون المريض في وضعيه النوم

الجانبي والاذن المصابه للاعلى مع ميل خفيف للرقبه للاسفل

بحيث يدخل الليزر بشكل مباشر لطبلة الاذن .....................

يمكن استخدام الليزر البارد ايضا على نقاط الطب الصيني Li 4, Li7, Du20

بمعدل8-5 J/cm2

لكل نقطه مع ضغط البروب-راس الجهاز- على النقطه بقوه ما عدى النقطه الاخيره.

ما الذي يحدث بعد الليزر البارد.

اغلب الحالات تستجيب بسرعه للعلاج من الجلسه الاولى بحيث يخف الالم بشكل

ملحوظ وتختفي معظم اعراض الدوخه هنالك ايض فئه من المرضى لاسباب

غير معروفه تزيد الاعراض لديهم لمدة 24- 48 ساعه ثم تختفي بشكل

نهائي وتجربتي معهم انهم افضل المرضى استجابه لهذا النوع من العلاج.

من خواص الليزر انه يعمل على زيادة ترويه الدم وتحفيز الخلايا المناعيه

لذلك يكون تسكين الالم شبه فوري في حالات التهاب الاذن الوسطى .

من خلال تجربتي الشخصيه في علاج التهاب الاذن الوسطى المزمن

وجدت اغلب الحالات تستجيب بشكل رائع للعلاج وهنالك بعض الحالات

المزمنه التي مضى عليها سنوات تحت العلاجات المختلفه

استجابت لليزر من اول 5 جلسات علاجيه.