أسباب وعلاج عرق النسا.

عرق النسا هو عصب وركي، و يعتبر أكبر عصب في الجسم، و هو الذي يضمن

حركة النصف السفلي للرجل، ابتداء من الركبة إلى غاية إبهام الرجل،
وهذا يعني أن التهاب هذا العصب يسبب آلاما حادة من شأنها توقف الحركة

في بعض الحالات، والتهاب جزئي في هذا العصب أو هذا العرق يسبب

ألما في العجز و في قليل من الحالات في أسفل الساق.

و أصعب الحالات هي التهاب مجمل العصب حيث يكون الألم شاملا

من مؤخر الظهر إلى آخر أصبع في الرجل، و في كل الحالات تزيد الآلام

مجرى العصب الوركي (السياتيكية) مع السعال و العطس و أي مجهود.

و عرق النسا عادة يظهر من جهة واحدة، و لكن في بعض

الحالات يظهر في الساقين الاثنين.


الأسباب


من الأسباب التي يمكن أن ينشأ عنها عرق النسا

*أغلب حالات عرق النسا تنتج عن نتوء أسطواني و هذا يظهر عندما تنزلق

أسطوانة قطنية و هي شبه وسادة تكون بين فقرتين خارج مكانها بين الفقرتين،

فهذا الانتقال يمكن أن يضغط على جذور عرق النسا و يسبب بذلك التهابا.

و هذا النتوء الأسطواني يكون سببه في معظم الأحيان مجهود جسدي قوي،

أو حركة خاطئة، أو عند حمل شيء ثقيل في غير قوام سليم، و كذلك تصاب

به النساء أثناء أشهر الحمل حيث يكون البطن الثقيل يحول دون إفراز هرمون

من شأنه ترطيب الأنسجة، و هذا يمكن أن يسبب تقوس في القاطنة

فيضغط على جدر عرق النسا فيسبب التهابه.

* تضييق المركز الشوكي و كيفية ذلك هو أن إضعاف البنية للمحور المركزي الفقري،

فيكون تضيق تجويفه الداخلي و بذلك يتم التضييق على جذور عرق النسا،

فيلتهب العرق و يتهيج الألم عند المشي أو كثرة الوقوف.

* التضييق الشوكي الجانبي و هو إضعاف بنية العمود الفقري

و لكن التضييق الداخلي النخاعي يصيب الثقب فقط التي تمر بها جذور العصب،

و عليه لا يصيب الألم إلا ساقا واحدة، و يتحرك ألمه أكثر في المشي.

* حالة أخرى و هي ناذرة، ذلك أن العصب يلتهب نتيجة إصابة جسدية،

و ذلك في حالة كسر في الحوض مثلا أو نتيجة سرطان.

* يمكن كذلك أن ينتج عن تقرح في العمود الفقري أو الحوض

كما أن تغير مركز المرض يمكن أن يسببه(métastases).

تنبيــه

إذا كان عرق النسا مصحوبا بتبول غير إرادي أو براز

غير إرادي فيلزم استعجال طبي .

كما توجد ما يسمى بآلام عرق النسا الكاذبة، و هي مشاكل تتعلق بالتهابات مفصلية

و التي من شأنها تسبيب آلام مثل عرق النسا تماما، و لكن إذا دامت هذه الآلام أكثر

من ثلاثة أيام فمن الأفضل أن يحيل الفرد نفسه على الطبيب لمعرفة أصل العلة.


أعراضــه


أما أعراضة فهي العرج،و سبب ذلك آلام مفاجئة في أسفل الظهر

والإلية أو في الجزء السفلي من الساق، و هذا الألم يكثر أثناء السعال أو العطس

أو مسائل أخرى أو يحدث إحساس غريب كتنميل في الجلد أو عدم الإحساس بالجلد.

احتياطــات


* تنتج آلام عرق النسا في معظم الأحيان من ظهر متعب أو في حالة رديئة،

فحركات رياضية و عمل جسدي متزن من شأنه تقوية عضلات الظهر

و إقامته مستويا و ذلك يزيد في سلامته.

* العمل على تجنب الثقل الكثير، و تقوس الظهر لمدة طويلة،

و كذلك تجنب الحزام الواسع.

* تجنب الحركات الخاطئة، و ذلك عند إدارة الظهر المسرعة أو حمل شيء

من الأرض، و ذلك بمراقبة حركة السيقان التي تعين على الاتزان.

* بالنسبة للرجال الذين يضعون محفظة الأوراق في الجيب الخلفي،

و ذلك يجعل نصف الإلية أعلى من الأخر و هذا يشكل اعواجا في الحوض و العمود الفقري.

* يقول بعض المختصين أن السراويل الضيقة و كذلك الأحزمة من شأنها تحريك عرق النسا.

* يجب اعتماد بعد الحركات التسخينية قبل أي مجهود جسدي جبار خصوصا

إذا كان الفرد قبل ذلك جالسا أو مستريحا.

* بعد أزمة مرضية لعرق النسا يرجع الفرد إلى الحركات بهدوء، و العمل على بعض

التمارين الرياضية يعين على عدم السقوط و الرجوع إلى المرض.


أدويـة طبيــة


إذا لم يكن سبب عرق النسا مشكل مهم فالطبيب يصف مسكنا للألم مثل لاسيتامينوفين

وذلك بأخذ 650 ملغرام منه 4 مرات في اليوم بالنسبة للأشخاص الذين يتراوح

وزنهم بين 40 و 65 كلغم، أما إذا كان الوزن يتعدى 65 كلغم ف:100 ملغرام 4 مرات

في اليوم، و يجب أن يتجنب الدواء خلال مدة الحمل خصوصا في الستة أشهر الأولى.

و للعلم أن 5 % من حالات النتوء الأسطواني يلزم عملية جراحية،

لأن النتوء عادة يرجع لنفسه خلال بضع أسابيع أو أشهر، و الطبيب

في هذه الحالة يصف مسكنات الآلام أو أدوية مضادة للالتهابات

و ناذرا ما يكون الحقن بالكرتزون أو أدوية أخرى كالمعالجة بالعوامل الطبيعية،

أما بالنسبة للنساء فالنتوء الأسطواني يختفي مباشرة بعد الولادة.

أما بالنسبة للتضييق المركزي أو الجانبي فيوصف لهم المسكنات أو حقنات الكرتزون

كما أن بعض الحالات تقتضي عملية جراحية، و القرار دائما يرجع إلى الحالة.

و بالنسبة لعرق النسا الناتج عن سرطان فيجب أن يعالج السرطان في أقرب الأوقات.

و تعتبر التمارين الرياضية الآتية معينة على التخفيف من آلام عرق النسا،

و مانعة لحدوثه إذا كانت تمارس بانتظام.

* الاستلقاء على الظهر و جمع الركبتان إلى الصدر شيئا فشيئا بحيث تجذب الجهة القطنية،

و عندما يخفف الألم تطلق السيقان مع الاحتفاظ بظهر مستقيم، و للاستعانة

على ذلك يمكن رفع الرأس بوسادة و كذلك الأقدام.

* الاستلقاء على الظهر و جعل السيقان على كرسي بحيث تشكل الزاوية

من الحوض و الفخدان 90 درجة.

* النوم على الجانب و الانكماش على طريقة الجنين في بطن أمه.

* تنفع كذلك بعض حركات اليوكا.

*ينفع كذلك التدليك عند متخصص إذا لم تنفع الطريقة التالية،

و هي وضع كرتين للتينيس في جورب قطني مع التثبيب في الجورب،

و جعلها بين أسفل الظهر و الحائط على محل الألم و الضغط عليها، و تحويلها لجهات

العمود الفقري يمينا و شمالا، و كذلك فوق الإلية ( الحوض)، و تعاد العملية مرارا حتى تتم الراحة.

* ينفع كذلك التسخين الموضعي للألم عدة مرات في اليوم سواء كان الأمر

يتعلق بأريكة أو مخدة كهربائية أو غطاء كهربائي أو أي شيء آخر.

الأعشاب الطبيــة

تنفع كذلك بعض المنتجات الطبيعية للأعشاب الطبية

و كذلك الأعشاب نفسها و هي كما يلي

- الكولشسين و هي المادة الأساسية للسورنجان قد أثبت بحث اكلينيكي سري من جهتين

أن له تأثير جد إيجابي خصوصا على النتوء الأسطواني

و الذي هو السبب الرئيسي لعرق النسا.

- القراص ( حريكة) و تستعمل العشبة لمعالجة الأجسام الروماتيزمية، و مركبات شوكاتها

الكيميائية جعلتها مهمة بالنسبة لعرق النسا كذلك، ذلك أن تلك المركبات الكيميائية

التي تحتوي عليها الشويكات عندما تدخل في الجلد تثير إفرازات المركبات الطبيعية

ضد الالتهاب، و هذا يخفف من الآلام المفصلية، و هذا البحث لم يعتن به

إلى الآن مختصون و لكن كثيرا من الأطباء الطبيعيين يصفون التكميد

بأوراق القراص لمرضاهم، و يجد المرضى فيه راحة جميلة.

- صفصاف سوحر و هي فصيلة من الأشجار و الشجيرات كلها لها نفس الفعالية،

و المادة المرغوبة فيها هي الساليسين و هو مثل الأسبرين في تسكين الآلام،

و الصفصاف مزكى من اللجنةهـ لتسكين كثير من الآم منها عرق النسا،

و بما أن نسبة الساليسين تختلف من شجرة إلى أخرى ينصح بأخذ نصف

ملعقة من أوراق العشبة اليابسة و يعمل منها مستحلب، و إن تحصل

الغاية يضاف من العشبة في المستحلب شيئا فشيئا.


و هذه استعمالات بعض للأعشاب الطبية يصفها المتخصصون

- تثبت كمدات من الكرنب المفروم المرقد في شحم كلوة المعز

المذابة في حمام مريم يربط عليها بقماش صوفي.

-الدلك بزيت الخبازة البرية و ذلك بوضع 300 غ من الأزهار في إناء زجاجي

محكم و عليه لتر من زيت الزيتون الطيب و يبقى في الشمس الحار 4 أسابيع

يخض في كل يوم عدة مرات، و بعد المدة يصفى و يرفع لوقت الحاجة.

- ضرب الجهة المؤلمة بحزمة من فروع القراص و يذهن الموضع

الملتهب بشوك القراص بشيء من الخل.

- صنع خل اللويزة و ذلك بطبخ كمية من الفروع مع الأزهار في خل جيد

و يثبت بثوبين رقيقين على الموضع المؤلم.

و هذه أعشاب أخرى نافعة، و يصفها الأطباء الطبيعيون،

فانظر كل عشبة على حدة.

و هي كالتالي

- سرخس ذكر  -سنفيتون  -إكليل بوقيصي  -خمان أسود - خزاما

 -هيوفاريقون - كرنب = الملفوف.